解決のポイント再検査と聞き取りを行い、併合4級の認定を得る

Aさんには、脳の損傷によって認知機能に障害が起こる、

高次脳機能障害という後遺障害が残りました。

相手方保険会社の医療調査を担当した医師は、

後遺障害等級7級との意見を述べていました。

当事務所の弁護士がAさんと面談を行ったところ、

後遺障害等級7級より重いと判断し、Aさんには再度各種検査の受診を勧めるとともに、

ご家族からAさんの日常生活について聞き取りを行いました。

それらの結果を受けて、詳細な報告書を作成し、後遺障害等級の認定を求めました。

 
その結果、Aさんの高次脳機能障害の後遺障害等級は、

相手方が当初主張していた7級ではなく、より重い5級であるとの判断がくだされました。

また、顔面醜状障害（12級）とC型肝炎（11級）を合わせて、併合4級の認定を得るに至りました。

解決のポイントご家族、主治医の協力を得た上で介護

上記の後遺障害等級の認定を受け、保険会社との示談交渉に入りました。

示談交渉では、後遺障害等級が高次脳機能障害5級、

その他の障害を合わせて併合4級であるAさんからの介護料請求が認められるかが保険会社との間で争いになりました。

なお、自賠責保険で介護料が認められるのは、

後遺障害等級1級（常時介護）または2級（随時介護）の場合に限られます。

高次脳機能障害5級の場合、一般に、示談で介護料が認められるケースは少なく、

裁判を提起しても介護料が認められるかはケースバイケースです。

当事務所では、Aさんとご家族からAさんの症状と必要な介護内容を聞き取るとともに、

Aさんの症状と介護内容について主治医の先生に意見書を書いていただきました。

そして、その意見書を保険会社に送付し、

示談交渉を行った結果、Aさんには日額2,700円の介護料が必要であるという内容で示談となりました。

また、慰謝料や逸失利益等その他の損害費目についても、

ほぼ裁判基準の金額で示談することができました。