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CASE159

受傷部位 背骨 背骨 後遺障害等級 11級 (保険会社の掲示等級 : 11級)
後遺障害内容 脊柱の変形障害 担当弁護士 吉山晋市

担当弁護士:吉山 晋市

担当事例

解決方法 示談交渉
ご相談後の
提示額
(相談前 : 814万円) 1480万円に増額
事故年: 平成23年 解決年: 平成26年
保険会社: 東京海上日動火災保険株式会社
相手方任意保険会社の提案から1.8倍以上の賠償額を示談交渉で獲得した事例

Yさん / 35歳 会社員

事故はこうして起こった

相談者のYさん

信号機により交通整理されている交差点を

青信号に従って自転車で横断中に

進行方向の道路から

左折進入してきた車両に衝突され,

腰椎骨折などの受傷をしました。

 

 

後遺障害と解決までの道のり

 

Yさんは,脊椎の変形障害を残し

事前認定で後遺障害等級11級の認定を受けました。

 

その後,相手方保険会社から賠償額の提示を受けたものの,

保険会社の言いなりで示談していいのか心配になり,

弁護士に相談してみることにしました。

 

  弁護士から,

    傷害慰謝料,後遺障害慰謝料ともに裁判基準に照らして低額であること

    脊椎の変形障害の労働能力喪失率が争点になる可能性があること

    後遺障害逸失利益を計算する際の喪失期間が就労可能年数に比較して限定されていること

 

 を理由に賠償額の増額が見込めるとの説明を受けました。

 

また,Yさんは弁護士費用が高額になるのではという心配

されていましたが,弁護士費用を負担してもそれ以上の増額が

見込めるので依頼するメリットがあるとの説明を受けて,

安心して弁護士に依頼することとなりました。

 

当事務所が関わった結果

受任した弁護士は,

① 裁判基準に沿った傷害慰謝料及び後遺障害慰謝料の額を算定すること

② 脊椎の変形障害であっても等級に従った労働能力喪失率が認められること

③ 労働能力喪失期間を限定する根拠はないこと

といった事情をもとに相手方保険会社に対案の提示をしました。


相手方保険会社は本件について以後の交渉を弁護士に委任することになり,その後の交渉が相手方代理人との間で行うことになりました。

相手方代理人からは当初は裁判基準よりも低額の慰謝料,労働能力喪失期間を限定した内容の回答がありましたが,最終的には労働能力喪失率を14%,労働能力喪失期間は当初7年の提案から就労可能年数にほぼ近い20年間で算定した1480万円の賠償額での示談解決に至りました。



解決のポイント【労働能力喪失率と喪失期間】

脊椎の変形障害の場合,

保険会社は労働能力を

喪失していないことを

主張してくることがあります。

 

本件では,

事故後,実際に減収が生じていることを

相談者の方の勤務先の協力もあり,

資料をもって減収の事実を証明することができました。

 

その結果,

14%の労働能力喪失率で算定することができました。

 

また,労働能力喪失期間についても,

脊椎の変形障害が将来において

寛解することは考えにくいので,

交渉した結果,

当初の7年の提示から20年まで伸ばすことができました。

 

 

解決のポイント【入通院慰謝料・後遺障害慰謝料】

 

相手方保険会社からの提示は

裁判基準に照らすと,

3分の1程度でした。

   

相手方保険会社が提示してくる慰謝料は

一般的には裁判基準よりも低いことが多いので,

慰謝料が適正かどうかを弁護士に相談することが必要です。

 

担当弁護士の
まとめ

 

本件は,相談者が弁護士に委任したのちに,相手方保険会社も弁護士に交渉を依頼したケースですが,事案によっては相談者の方が交渉している段階から保険会社側の弁護士が交渉に出てくることがあります。

 

弁護士とはいえ保険会社側の代理人ですから,当然,相談者の方の味方になってくれるわけではありません。

 

保険会社との交渉,保険会社側との交渉には,必要な知識という点だけでなく,交渉の際の心理的な負担も相談者の方が負うことになります。

 

相手方が保険会社であろうが,保険会社側の弁護士であろうが,被害者の方も弁護士に依頼することで相談者の方の心理的な負担もなく,適正な賠償額を獲得できます。

 

安心してご相談ご依頼ください。

 

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